ENS APLIQUEM EL PROTECTOR SOLAR TÒPIC DE FORMA ADEQUADA?

by Verónica Ruiz

Els protectors solars tòpics contenen compostos químics (orgànics) o físics (inorgànics) que actuen bloquejant la RUV i són actius enfront de UVA i UVB.

Els filtres químics són compostos que absorbeixen la RUV i la converteixen en longituds d’ona de menor energia, com la radiació infraroja (és a dir, calor). Són més cosmètics que els filtres físics, però presenten un risc més gran de produir dermatitis de contacte.

Els filtres físics, com el diòxid de titani i l’òxid de zinc, reflecteixen o refracten la RUV lluny de la pell.  El mecanisme d’acció d’un protector solar físic es basa en el reflexe i la dispersió de la llum ultraviolada de la mateixa manera que la roba. Són menys cosmètics que els filtres químics però, al tractar-se de polvos inerts, no produeixen irritació ni sensibilització.

Els avenços en la formulació d’aquests filtres físics han donat lloc a compostos més acceptables des del punt de vista cosmètic.

 

Com aplicar correctament el filtre solar sobre la nostra pell

La correcta administració és clau per a l’eficàcia de l’ús d’aquests productes.

Els estudis han observat que solem subaplicarnos el protector solar, amb un ús estàndard que oscil·la entre el 20% i el 50% de l’aplicació recomanada. No obstant això, l’ús de protectors solars amb SPF més alts pot compensar aquest dèficit d’aplicació. Per exemple, quan s’aplica un protector solar amb un SPF de 50 en condicions de subaplicació, el protector solar està proporcionant realment un SPF inferior (al voltant de 25).

S’ha d’aplicar una pel·lícula uniforme i generosa de protector solar, i l’aplicació ha de realitzar-20-30 minuts abans de l’exposició a el sol. La quantitat adequada a aplicar és de 2 mg / cm2, el que equival a la quantitat equivalent a una cullereta de cafè per cap i cara, 2 per a tronc, 1 a cada braç i 2 per a cada cama. Les organitzacions de salut pública, inclosa l’OMS, recomanen que el protector solar es torni a aplicar cada 2 a 3 hores, encara que alguns autors han assenyalat que la reaplicació amb una freqüència de fins a vint minuts pot millorar significativament la protecció contra la RUV.

Utilitzarem un filtre solar “water resistant” quan anem a banyar-nos o suar i caldria una nova aplicació del producte després de l’activitat.

Els protectors solars en aerosol són menys desitjables que els de crema ja que el vent pot dispersar el protector solar i sovint, s’assequen ràpidament, no són clarament visibles una vegada que es ruixen sobre la pell i per tant, és difícil determinar si l’aplicació va ser homogènia.

 
Són segurs els filtres solars per a la nostra pell?

La seguretat d’aquests productes estan regulats per les autoritats competents nacionals i Internacionals i han de complir una sèrie de requisits, no només per protegir de les cremades solars sinó també per prevenir el desenvolupament a llarg termini de càncer de pell i el fotoenvelliment.

La veritable mesura de l’eficàcia clínica d’un protector solar és la seva capacitat per reduir els efectes biològics de el sol, com el dany a l’ADN, la supressió de el sistema immunològic i la generació de radicals lliures, tots ells precursors de el càncer de pell.

Les reaccions adverses notificades amb més freqüència als protectors solars inclouen irritació subjectiva (p. Ex., Coïssor i ardor) sense erupció, dermatitis de contacte irritativa i comedogenicitat. En rares ocasions, els ingredients dels filtres químics també poden causar dermatitis de contacte al·lèrgica i fotoal·lèrgica.

Hi ha escassa evidència publicada (i de baixa qualitat) que alguns ingredients dels filtres químics s’absorbeixen sistèmicament (això no succeeix amb els protectors físics), però els efectes d’aquesta absorció estan pendents d’especificar en futurs estudis.

 
¿Qui s´hauria d’aplicar filtre solar?

Les autoritats sanitàries recomanen l’ús regular de protector solar amb un SPF de 30 o més per a persones de tot tipus de pell, encara que els càncers de pell són molt més freqüents en les persones de raça blanca que en les persones de pell més fosca.

No s’han realitzat estudis per avaluar l’eficàcia de l’ús regular de protectors solars a la reducció de el risc de càncer de pell entre les persones que no són d’ètnia caucàsica.

No es recomana l’ús de filtre solar per a infants menors de 6 mesos a causa de el risc teòric d’una major absorció dels seus ingredients com a resultat d’una major proporció de superfície corporal / pes corporal i una epidermis més prima.                                                                                                                                                Els pilars de la seguretat solar en els nadons inclouen evitar el sol i l´ús de roba protectora.

També es recomana limitar l’exposició a el sol de nens menors de 3 anys.

 
Cal que reapliquem el filtre solar de tant en tant?

El 2007, la FDA ha afegit requisits perquè els protectors solars es etiquetessin com “tornar a aplicar almenys cada 2 hores” des de dades molt limitats. Les dades de diversos estudis sobre filtres solars spf 50 van revelar que el protector va mantenir la mateixa eficàcia durant al menys 6h i durant 2 h per a pacients que no i si havien suat després de fer exercici (respectivament) i que a partir d’aquí, l’eficàcia disminuïa lentament entre un 15- 40%.

És a dir, segons estudis recents, sense fer exercici ni suar, un filtre spf 50 mantindria la mateixa eficàcia durant al menys les 6 primeres hores després de la seva aplicació i, a partir d’aquest moment l’eficàcia disminuiria de forma gradual a un spf 30. Amb l’exercici i la sudoració, el filtre mantindria la mateixa eficàcia al menys durant 2 h, descendint lentament fins al nivell de SPF 30 després de 6 hores de sudoració.

Per tant, no seria estrictament necessari reaplicar el mateix protector solar cada 2 h sense haver suat ni haver realitzat cap activitat física; si que potser es podria valorar el fet reaplicar un protector solar amb un spf inferior després de l’exercici o sudoració per compensar la relativa pèrdua d’eficàcia a les 2 h de la primera aplicació.

No existeix el protector solar resistent a l’aigua; però, la FDA ha aprovat 3 nivells de resistència a l’aigua basats en la capacitat d’un producte per a resistir un període de 80 minuts d’immersió en aigua.

 
Com impacten els filtres solars en el medi ambient?

Alguns estudis han revelat que els ingredients químics dels filtres solars són detectables en diverses fonts d’aigua, que poden persistir tot i el tractament de les aigües residuals, i en el teixit de diverses espècies de peixos.

Per això, en els últims anys, les autoritats competents i la indústria farmacèutica estan afavorint i fomentant el desenvolupament de nous filtres UV amb perfils més ecològics i amb menor impacte ambiental, com per ex, l’ús de substàncies naturals com la lignina, silimarina, antioxidants marins, entre d’altres.

 
Quin és el futur dels filtres solars?

Els esforços estan dirigides cap a la millora dels filtres solars tòpics en els següents aspectes: desenvolupament d’ingredients addicionals innovadors que complementin la protecció proporcionada pels filtres UV i de formulacions que tinguin un impacte ambiental mínim; disseny de protectors solars específics / personalitzats per a diferents subgrups de població amb diferents necessitats de protecció; millorar la textura i cosmeticidad per facilitar així el compliment de l’ús regular d’aquests productes entre la població.

BIBLIOGRAFÍA

  • The skin aging exposome. Krutmann J, Bouloc A, Sore G, Bernard BA, Passeron T. J Dermatol Sci. 2017 Mar;85(3):152-161
  • Solar Radiation Exposure and Outdoor Work: An Underestimated Occupational Risk. Alberto Modenese, Leena Korpinen, Fabriziomaria Gobba. Int J Environ Res Public Health 2018 Sep 20;15(10):2063
  • Cutaneous Photoprotection: A Review of the Current Status and Evolving Strategies. Kathleen Suozzia, Jack Turbanb and Michael Girardia. Yale J Biol Med 2020 Mar 27;93(1):55-67
  • Ultraviolet Radiation Exposure and Its Impact on Skin Cancer Risk. Meg Watson, Dawn M Holman, Maryellen Maguire-Eisen. Semin Oncol Nurs 2016 Aug;32(3):241-5
  • The risks and benefits of sun exposure. David G Hoel, Marianne Berwick, Frank R de Gruijl, Michael F Holick. Dermatoendocrinol 2016 Oct 19;8(1):e1248325
  • Novel Means for Photoprotection. Kevin Sondenheimer, Jean Krutmann. Front Med (Lausanne) 2018 May 29;5:162
  • Ensuring the Safety of Sunscreens, and Their Efficacy in Preventing Skin Cancers: Challenges and Controversies for Clinicians, Formulators, and Regulators. Sharad P Paul. Front Med (Lausanne) 2019 Sep 4;6:195
  • Natural components in sunscreens: Topical formulations with sun protection factor (SPF). He hailun,Li anqi, Li shiqin, Tang ji, Li li, Xiong lidan. Biomed Pharmacother 2021 Feb;134:111161
  • Sunscreens And Photoprotection. Sarah Gabros, Trevor A. Nessel, Patrick M. Zito. StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL)