Coneix els fàrmacs tòpics disponibles al tractament del càncer de pell
T’han diagnosticat un càncer de pell i sents certa por davant la possibilitat d’haver de sotmetre’t a una cirurgia, per la qual cosa decideixes esbrinar si hi ha opcions alternatives.
Sabies que hi ha fàrmacs d’aplicació tòpica que poden resoldre el teu problema de manera eficaç?
Sóc la dra.
Verònica Ruiz
Al llarg dels meus 15 anys de carrera professional com a dermatòloga, he aconseguit tractar nombroses lesions tumorals superficials de pell de forma satisfactòria i amb bons resultats cosmètics emprant els fàrmacs tòpics.
Al meu entendre, és una bona alternativa terapèutica si seleccionem la lesió de pell més adequada.
La quimioteràpia tòpica com a alternativa eficaç en el tractament del càncer de pell
Si presentes un càncer de pell superficial i vols una solució eficaç, sense cicatrius i amb bons resultats cosmètics, aquest tipus de tractament pot ser adequat per al teu problema.
Aplicant una crema de forma diària durant aproximadament 1 mes, pots obtenir els resultats que desitges.
Coneix com funciona el tractament tòpic per al càncer de pell
Les opcions actuals de tractament tòpic inclouen 5‐fluorouracil (5‐FU), imiquimod, diclofenac sòdic i piroxicam. L’objectiu d’aquestes teràpies és eliminar les cèl·lules canceroses i precanceroses i també prevenir el desenvolupament del càncer cutani en el futur.
Aquest tipus de tractaments poden resultar òptims en pacients amb lesions superficials múltiples.
Aquestes són les
seves diferències
El 5-FU
està aprovat per al tractament de les Queratosis Actíniques (lesions cutànies precanceroses) i carcinomes superficials de la pell. Actua impedint la multiplicació cel·lular. Aquest fàrmac es prepara en format de crema a diferents concentracions (generalment entre el 2-5%) i la seva aplicació es realitza sobre la lesió 1 o 2 vegades/dia durant un període entre 1-2 mesos, depenent del tipus de lesió a tractar.
L’Imiquimod
és un immunomodulador aprovat també per al tractament de les Queratosis Actíniques i el carcinoma basocel·lular superficial. Les taxes de curació cada any oscil·len entre el 60 i el 80%. Aquest fàrmac es prepara en format de crema a concentració del 5% i la seva aplicació es realitza sobre la lesió 1 cop/dia, entre 3-5 dies/setmanes durant un període entre 4-6 setmanes, depenent del tipus de lesió a tractar .
El diclofenac i el piroxicam
són fàrmacs antiinflamatoris que actuen a través de la inhibició d’una molècula (enzim ciclooxigenasa 2 (COX-2), que resulta clau en la proliferació cel·lular. L’eficàcia general d’aquests agents tòpics és menor que els esmentats prèviament (5) -FU i imiquimod), encara que és ben tolerat i de fàcil compliment, se sol indicar com a teràpia de manteniment per reduir el nombre de lesions cutànies precanceroses
I a vegades em
pregunten
El tractament amb 5-FU i imiquimod sol anar acompanyat de signes d’inflamació cutània, no només a la zona de la lesió tractada sinó de la pell aparentment sana adjacent.
Al cap de pocs dies de començar el tractament, sol aparèixer eritema intens (vermellós), inflor, ferides superficials i cert dolor o molèstia local. Es recomana al pacient que, si la inflamació és molt intensa i molesta, faci descansos de l’aplicació de la crema durant uns dies fins que la reacció millori. Els pacients han d’evitar l’exposició solar directa durant el tractament.
Si. Si la reacció inflamatòria durant l’aplicació de la crema és molt intensa, podeu parar l’aplicació de la crema durant uns dies fins que la reacció millori i aplicar cremes hidratants o fins i tot un corticoide suau tòpic per alleujar els símptomes locals.
Es recomana evitar l’exposició solar directa durant el tractament i fer una fotoprotecció adequada quan hagi acabat.
Sí. La majoria de les lesions precanceroses i carcinomes superficials de pell apareixen sobre una pell que presenta dany solar crònic. L’eliminació completa d’aquest dany solar és difícil d’aconseguir. Per tant, cal fer un seguiment a llarg termini ja que poden aparèixer noves lesions a la mateixa zona tractada, requerint en ocasions, la realització de diverses sessions de tractament.